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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腰膝酸痛和坐骨神經痛是常見的癥狀,可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質增生、椎管狹窄、梨狀肌綜合征等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根,可導致腰膝酸痛和坐骨神經痛。治療通常先采取保守治療,如臥床休息、牽引、按摩等,藥物可選擇甲鈷胺片營養神經、雙氯芬酸鈉緩釋片止痛、腰痛寧膠囊緩解癥狀。 2. 腰肌勞損:長期腰部勞累、姿勢不良等引起腰部肌肉損傷。治療以休息、熱敷、按摩為主,藥物可使用氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣、布洛芬緩釋膠囊止痛。 3. 骨質增生:關節軟骨磨損,骨邊緣代償性增生。癥狀較輕時可通過鍛煉、保暖改善,疼痛明顯時可用塞來昔布膠囊抗炎止痛、仙靈骨葆膠囊改善骨質。 4. 椎管狹窄:椎管容積變小,壓迫脊髓或神經根。輕度可保守治療,包括理療、藥物治療,如邁之靈片減輕水腫、腺苷鈷胺片營養神經。嚴重時需手術。 5. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經。治療有休息、針灸、推拿,藥物可選用美洛昔康分散片止痛、維生素 B12 片營養神經。 腰膝酸痛和坐骨神經痛的病因多樣,治療方法也各有不同。患者應及時就醫,明確病因,在醫生指導下選擇合適的治療方法。
2024-10-24 17:53
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