乙肝攜帶者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 64、谷氨酰氨轉(zhuǎn)移 39 的情況，需要綜合考慮多種因素，如病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、個(gè)人身體狀況、生活習(xí)慣以及是否合并其他疾病等。 1. 病毒復(fù)制情況：通過乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)，了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟損傷程度：進(jìn)一步做肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查，明確肝臟的實(shí)質(zhì)性損傷。必要時(shí)使用保肝藥物，如水飛薊素、甘草酸二銨、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 個(gè)人身體狀況：如有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這可能影響治療方案的選擇。 4. 生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，需要調(diào)整。 5. 合并其他疾病：若同時(shí)患有脂肪肝、自身免疫性肝病等，治療會(huì)更為復(fù)雜。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒指標(biāo)等，以便及時(shí)調(diào)整治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科就診。