病情分析：右上腹和背部不適，已做部分檢查，是否需要更深入檢查及脂肪肝的相關情況，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、現有檢查結果的準確性、是否存在其他風險因素等。 1. 癥狀嚴重程度：若不適癥狀持續加重、頻繁發作，影響正常生活，可能需要進一步檢查，如 CT 等，以明確病因。 2. 現有檢查結果：若 B 超和胃鏡結果不夠清晰，或存在可疑病變，也應做更詳細的檢查。 3. 風險因素：如有家族病史、長期不良生活習慣（如酗酒、高脂飲食）、肥胖等，可能需要深入檢查。 4. 治療反應：若當前治療效果不佳，癥狀無改善，需考慮其他潛在病因，進行更全面的檢查。 5. 疾病進展：若淺表性胃炎糜爛有惡化趨勢，或脂肪肝程度加重，可能需要更深入的評估。 總之，是否需要進一步檢查應綜合多方面因素考慮。對于脂肪肝，應調整生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒。治療上，可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊等藥物。建議前往正規醫院就診，由專業醫生評估決定。
指導意見：建議先對淺表性胃炎進行治療，如果胃炎好了癥狀消失說明就是清表性胃炎引起的，建議用治胃三聯即麗珠得樂，、克拉霉素、奧美拉唑這三藥聯合用七天，