感冒發燒一周且白細胞 22.63，中性粒細胞數 18.61 升高，可能是細菌感染、炎癥反應、自身免疫疾病、血液系統疾病、藥物影響等原因所致。 1. 細菌感染：常見的如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染，會引起白細胞和中性粒細胞升高。此時需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 炎癥反應：身體其他部位的嚴重炎癥，如膽囊炎、胰腺炎等，也會出現這種情況。治療需針對原發炎癥，可能會用到抗炎藥如布洛芬等。 3. 自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡活動期，會導致免疫系統異常激活。治療常使用糖皮質激素如潑尼松等。 4. 血液系統疾病：某些白血病等疾病，會影響造血功能。需要進一步檢查骨髓象等來明確診斷。 5. 藥物影響：長期使用某些藥物，如糖皮質激素，可能導致白細胞升高。這種情況需調整用藥。 總之，出現這種情況需要綜合分析，進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診。

病情分析：這說明感冒后繼發了細菌感染，病毒感染白細胞不會這么高的病毒感染白細胞甚至會下降，
指導意見：你現在因為有細菌感染所以非常有必要用點消炎藥來治療。不是用抗病毒藥而是用治療細菌的抗生素，不管現在有沒有癥狀（你沒有說）用消炎藥都是必要的。