49 歲處于更年期，出現(xiàn)月經(jīng)周期不正常，內(nèi)分泌 6 項(xiàng)檢查泌乳素高，雌二醇和促卵泡刺激素低，是否能用藥治療，需要綜合多方面因素考慮，如具體癥狀、身體整體狀況、既往病史、是否有其他基礎(chǔ)疾病以及藥物的適用性等。 1. 癥狀評(píng)估：詳細(xì)了解月經(jīng)不正常的具體表現(xiàn)，如周期延長或縮短、經(jīng)量增多或減少等，這有助于判斷病情的嚴(yán)重程度。 2. 身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，包括有無高血壓、糖尿病、心血管疾病等，這些會(huì)影響治療方案的選擇。 3. 既往病史：了解是否有乳腺疾病、子宮內(nèi)膜疾病等病史，某些藥物可能對(duì)這些疾病有不良影響。 4. 基礎(chǔ)疾病：如果存在肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，用藥時(shí)需特別謹(jǐn)慎，避免加重病情。 5. 藥物適用性：除了考慮藥物的療效，還要評(píng)估患者對(duì)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的耐受性。 總之，對(duì)于更年期出現(xiàn)的這種內(nèi)分泌異常情況，不能簡單地決定是否用藥，需要綜合評(píng)估各種因素。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。