月經不調且用藥才來，不用藥不來，同時伴有附件囊腫，可能由多種原因引起，如內分泌失調、卵巢功能異常、囊腫影響、生活習慣不佳、精神心理因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，會導致月經紊亂。可通過激素六項檢查明確。 2.卵巢功能異常：卵巢早衰或多囊卵巢綜合征等，影響卵子生成和激素分泌，進而影響月經。需要進行相關的卵巢功能評估。 3.囊腫影響：附件囊腫可能壓迫卵巢組織，影響其正常功能，導致月經失調。需根據囊腫大小、性質等決定治療方式。 4.生活習慣不佳：長期熬夜、過度勞累、飲食不規律、缺乏運動等，都可能引起月經不規律。改善生活方式有助于恢復正常月經。 5.精神心理因素：壓力過大、焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經內分泌系統影響月經。要注意心理調節。 出現這種情況應引起重視，及時就醫。通過全面的檢查明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態，促進身體恢復。