血壓高且難以控制，伴有頭暈癥狀，可能由多種原因引起，如不良生活習慣、藥物不匹配、繼發性高血壓、其他疾病影響、精神心理因素等。 1.不良生活習慣：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、作息不規律等，都可能影響血壓控制。應調整生活方式，低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保證充足睡眠。 2.藥物不匹配：所用降壓藥可能不適合個體情況，或未達到有效劑量。需要在醫生指導下調整用藥方案，如可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 3.繼發性高血壓：如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等疾病可導致血壓升高且難以控制。需完善相關檢查，如腎動脈超聲、血兒茶酚胺測定、醛固酮測定等，以明確病因。 4.其他疾病影響：患有糖尿病、冠心病、腦血管病等，也可能影響血壓控制。要積極治療并存疾病。 5.精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，會使血壓波動。需注意心理調節，必要時進行心理治療。 總之，出現血壓高難以控制并伴有頭暈的情況，需要及時就醫，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意定期監測血壓，遵循醫囑用藥。

你好，高血壓建議你積極治療，降壓藥有很多種，都有其特點和適應癥，建議在醫生指導下結合你的情況用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。