膽囊炎膽結(jié)石伴肝膿腫引流后又高燒寒戰(zhàn)咋回事
病人最初確定為膽囊炎,可一直反復(fù)高燒,后檢查出膽結(jié)石,還是反復(fù)高燒,之后才查出肝膿腫,做過(guò)穿刺引流之后有10天時(shí)間沒(méi)有發(fā)燒,醫(yī)生檢查肝臟恢復(fù)挺好,可是第11天又開始反復(fù)高燒并伴有寒戰(zhàn),請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊炎膽結(jié)石患者在肝膿腫穿刺引流后再次出現(xiàn)高燒寒戰(zhàn),可能是感染未完全控制、新的感染出現(xiàn)、引流不暢、自身免疫反應(yīng)或其他潛在疾病所致。 1. 感染未完全控制:可能膿腫內(nèi)仍有細(xì)菌殘留,或出現(xiàn)耐藥菌,需要調(diào)整抗生素。常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 新的感染出現(xiàn):比如其他部位的感染,如肺部、泌尿系統(tǒng)等,需進(jìn)一步檢查明確。 3. 引流不暢:膿液未能充分排出,需重新評(píng)估引流管位置或更換引流方式。 4. 自身免疫反應(yīng):機(jī)體對(duì)炎癥刺激產(chǎn)生過(guò)度的免疫應(yīng)答,可使用免疫調(diào)節(jié)劑,但需謹(jǐn)慎。 5. 其他潛在疾?。喝缪合到y(tǒng)疾病,要進(jìn)行相關(guān)檢查排查。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-28 03:23
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