重度抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神障礙，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、心理社會(huì)因素等。對(duì)于長(zhǎng)期未治療的重度抑郁癥患者，能否單純使用左洛復(fù)治療，或者是否需要聯(lián)合用藥，不能一概而論，需要綜合考慮患者的癥狀特點(diǎn)、年齡、身體狀況、既往治療史及藥物耐受性等因素。 1. 癥狀特點(diǎn)：若患者癥狀多樣，如伴有嚴(yán)重焦慮、睡眠障礙等，可能需要聯(lián)合用藥。 2. 年齡：青少年和老年患者的藥物選擇和聯(lián)合用藥方案可能不同。 3. 身體狀況：存在其他軀體疾病，如肝腎功能不全，會(huì)影響藥物選擇和聯(lián)合用藥。 4. 既往治療史：之前使用過(guò)類似藥物效果不佳，可能需要調(diào)整治療方案，包括聯(lián)合用藥。 5. 藥物耐受性：對(duì)左洛復(fù)耐受性差，出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，可能需聯(lián)合其他藥物減輕副作用或增強(qiáng)療效。 總之，對(duì)于重度抑郁癥長(zhǎng)期未治的患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下制定，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以獲得最佳治療效果。