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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膽固醇升高是一種常見的血脂異常情況。在服用非諾貝特后甘油三脂下降但膽固醇仍高，是否能改服辛伐他汀，需要綜合考慮多種因素，如膽固醇升高的程度、個人的基礎疾病、肝腎功能狀況、藥物的副作用以及治療目標等。 1. 膽固醇升高程度：若膽固醇只是輕度升高，可先嘗試通過飲食和運動調整。若升高明顯，則可能需要藥物治療。 2. 基礎疾病：存在糖尿病、高血壓等基礎病時，對血脂控制要求更嚴格，換藥決策需謹慎。 3. 肝腎功能：辛伐他汀可能影響肝腎功能，換藥前需評估肝腎功能是否正常。 4. 藥物副作用：辛伐他汀可能引起肌肉疼痛、肝功能異常等副作用。 5. 治療目標：根據患者的心血管風險分層，確定具體的膽固醇控制目標，以決定是否換藥。 6. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人可能對辛伐他汀敏感有效，而有些人可能效果不佳或不耐受。 總之，在這種情況下能否改服辛伐他汀不能一概而論，建議患者及時就醫，在醫生的指導下進行綜合評估，選擇最適合的治療方案。同時，無論服用何種藥物，都應定期復查血脂、肝腎功能等指標，以監測治療效果和藥物副作用。
2024-10-25 01:41
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