21 歲女性經常頭痛，以下午晚上為甚，可能與偏頭痛、緊張性頭痛、頸椎病、血壓異常、顱內病變等有關。 1.偏頭痛：是一種常見的原發性頭痛，多為單側搏動性頭痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。常因勞累、情緒波動、飲食等因素誘發。 2.緊張性頭痛：多為雙側頭部的緊箍樣或壓迫樣疼痛，與精神緊張、焦慮、壓力大等有關。 3.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經、血管，導致頭痛，尤其在長時間低頭后易出現。 4.血壓異常：高血壓或低血壓均可引起頭痛，血壓波動時癥狀更明顯。 5.顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等，頭痛多較劇烈，持續不緩解，并可能伴有其他神經系統癥狀。 總之，引起頭痛的原因較多。建議及時到正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，如頭顱 CT、頸椎 X 線、血壓測量等，以明確病因，采取針對性治療。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、對乙酰氨基酚、氟桂利嗪等）、物理治療、心理治療等。同時，應注意休息，避免勞累、情緒激動，保持良好的生活習慣。

你好，這個血管性頭痛 或者神經性頭痛 。需要遵醫囑服用藥物和流質易消化飲食。一般服用藥物谷維素片和健腦補腎口服液和鎮腦寧膠囊。需要注意休息。

偏頭痛與勞累、情緒、身體健康狀態都有關系，反復發作，需要吃藥治療。建議就醫診治。