胸部后肩處絞疼不一定是心肌梗塞，可能由多種原因引起，如胸膜炎、肋間神經炎、肌肉勞損、胃食管反流病、冠心病等。 1.胸膜炎：是指由致病因素刺激胸膜所致的炎癥。炎癥刺激可導致胸部和肩部疼痛，還可能伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療通常包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、止痛藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）等。 2.肋間神經炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。表現為沿肋間神經分布的疼痛，咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。治療藥物有營養(yǎng)神經藥（如甲鈷胺、維生素 B??）、鎮(zhèn)痛藥（如雙氯芬酸鈉）等。 3.肌肉勞損：長期勞累、姿勢不良等可導致。疼痛多在活動或勞累后加重，休息后緩解。治療以休息、熱敷、按摩為主，必要時可使用止痛膏（如云南白藥膏）。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，有時可放射至肩部。治療常用藥物有抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利）。 5.冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，心肌缺血缺氧可引發(fā)胸痛，疼痛可放射至肩部。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物），嚴重時需手術治療。 胸部后肩處絞疼可能是多種疾病的表現，若疼痛頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，現在的情況，不好說，也考慮為神經性疼痛，可以拍片檢查一下，現在可以口服止疼藥物，要注意休息，不可以負重的。