宮外孕保守治療后包塊變大，必須手術嗎？
您好！我是12月26查出宮外孕，29號藥物保守治療，31號B超包塊2.7*1.7cm，2號藥物治療一個療程結束，3號hcg是1280，5號hcg是830，7號也就是今天B超包塊4.0*1.9，無血流信號邊界模糊，雖然血值降了但是醫生說包塊變大還是要做手術，可是我住院10多天保守治療不想做手術，請問我這種情況必須要手術嗎？
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回答1
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趙躍成 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮外孕是一種危險的情況，保守治療后包塊變大是否需要手術，取決于多種因素，如包塊大小變化、血值下降情況、患者癥狀、有無破裂風險、后續生育需求等。 1.包塊大小變化：若包塊持續增大，可能壓迫周圍組織，增加破裂風險。 2.血值下降情況：雖然血值下降，但下降速度和幅度也影響治療決策。 3.患者癥狀：若出現劇烈腹痛、陰道大量出血等，提示病情危急。 4.有無破裂風險：若包塊有破裂跡象，手術是必要的以避免大出血。 5.后續生育需求：考慮患者未來的生育計劃，選擇更適合的治療方式。 綜合考慮這些因素，醫生會權衡利弊給出最適合的治療建議。患者應與醫生充分溝通，了解各種治療方法的利弊，共同做出決策。
2024-10-30 05:24
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