發現乳腺小腫塊是否需要住院觀察，取決于腫塊的性質、大小、癥狀、患者的年齡以及既往病史等。一般來說，如果腫塊性質不明、較大、伴有疼痛或其他不適、患者年齡較大或有乳腺疾病家族史等，可能需要住院進一步檢查和觀察。 1. 腫塊性質：良性腫塊如乳腺纖維腺瘤，通常生長緩慢、邊界清晰、活動度好，可定期復查；而惡性腫塊如乳腺癌，質地堅硬、邊界不清、活動度差，往往需要住院治療。 2. 腫塊大小：較小的腫塊，如直徑小于 1 厘米，且無明顯異常，可先觀察；較大的腫塊可能需要住院明確診斷。 3. 癥狀：若伴有疼痛、乳頭溢液等癥狀，要警惕惡變可能，可能需住院。 4. 患者年齡：年輕患者的腫塊多為良性，但年齡較大，尤其是絕經后出現的腫塊，惡變風險相對較高，可能要住院。 5. 既往病史：有乳腺疾病家族史，或曾患過乳腺疾病的患者，發現新的腫塊時，住院觀察更為穩妥。 總之，乳腺小腫塊是否需要住院觀察不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。建議患者及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行進一步的檢查和治療。