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回答1
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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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長期使用腎上腺皮質激素治療腎病綜合征,使腎上腺皮質功能受抑制,一旦停用皮質激素,則發生繼發性皮質功能低下。
2018-01-09 12:35
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回答2
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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長期低鹽或無鹽飲食導致機體缺鹽。食欲不好及嘔吐、腹瀉不僅使鈉鹽來源不足,且從胃腸道遺失多量鉀和鈉鹽。
2018-01-09 12:35
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回答3
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劉學永 主任醫師
常州眼科醫院
腎炎
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"利尿劑使用后造成鈉、鉀遺失。 在低鈉情況下又輸入多量無電解質溶液可導致缺鈉性低鈉血癥,加之抗利尿激素分泌增多,腎小管重吸取水鈉增多可造成稀釋性低鈉血癥。 患有腎病綜合征時如果缺鈉性低鈉血癥和稀釋性低鈉血癥同時存在,則血清鈉更降的更低,甚至115mmol/L。當血鈉降低過快時,即使在血清鈉120mmol/L時,患者也可發生驚厥、低血壓及血漿碳酸氫跟降低引起過渡換氣以致繼發性急性呼吸性堿中毒。但若血清鈉緩慢下降,固然115mmol/L,也可無顯然的臨床癥狀。 一般說來,微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預后好。微小病變型腎病部分患者可自發緩解,治療緩解率高,但緩解后易復發。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率,晚期雖難以達到治療緩解,但病情多數進展緩慢,發生腎衰竭較晚。系膜毛細血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳,預后差,較快進入慢性腎衰竭。 影響局灶節段性腎小球硬化預后的最主要因素是尿蛋白程度和對治療的反應,自然病程中非NS患者10年腎存活率為90%,NS患者為50%;而NS對激素治療緩解者10年腎存活率達90%以上,無效者僅為40%。"
2018-01-09 12:35
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