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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃仲良 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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尿毒癥患者通常在以下幾種情況時(shí)需要血濾：體內(nèi)毒素蓄積嚴(yán)重，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，并發(fā)癥難以控制，常規(guī)透析效果不佳，患者自身身體狀況特殊。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn)，避免盲目用藥。
2017-12-24 22:09
1.毒素蓄積：血肌酐顯著升高，如＞707μmol/L，尿素氮等毒素指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)。
2.平衡紊亂：水鈉潴留導(dǎo)致水腫、高血壓，鉀離子過(guò)高或鈣離子過(guò)低等。
3.并發(fā)癥難控：如難以糾正的心衰、肺水腫，難以改善的貧血、出血傾向等。
4.常規(guī)透析不佳：血液透析不能有效清除中大分子毒素，癥狀無(wú)緩解。
5.特殊狀況：患者合并有嚴(yán)重的糖尿病、心血管疾病等。
總之，尿毒癥患者是否需要血濾，需綜合多種因素評(píng)估，由醫(yī)生根據(jù)具體病情判斷。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是尿毒癥? 各種慢性腎病如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療，最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí)，血肌酐(Cr)大于442 umol/L，稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min，為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能，以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»
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