腰部脊柱兩側劇痛且左側腫，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腎臟疾病、腰部外傷、脊柱關節炎等原因引起。 1. 腰肌勞損：多因長期腰部負重、姿勢不良等導致。腰部肌肉緊張、酸痛，活動受限。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主，藥物可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經。常有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、針灸，藥物有甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇等。 3. 腎臟疾病：如腎結石、腎盂腎炎等。可出現腰部疼痛、腫脹，還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等。治療要根據具體疾病，如腎結石可能需體外碎石或手術，腎盂腎炎需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4. 腰部外傷：如扭傷、撞傷等。局部疼痛、腫脹、淤血。治療早期冷敷，后期熱敷，可外用云南白藥氣霧劑，口服跌打丸等。 5. 脊柱關節炎：屬于自身免疫性疾病。表現為慢性腰背痛。治療常用柳氮磺胺吡啶、來氟米特、甲氨蝶呤等藥物，嚴重者可能需手術。 出現腰部脊柱兩側劇痛且左側腫的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）、腎臟超聲、尿液檢查等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。