大便手紙上有暗紅色血且排便時有疼痛，可能是由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病。肛門周圍的靜脈曲張形成痔瘡，排便時摩擦可導致出血和疼痛。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成肛裂。通常因大便干結、排便用力過度引起，裂口會導致出血和疼痛。 3.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，引起黏膜損傷、出血，排便時也可能伴有疼痛。 4.腸道息肉：息肉表面的黏膜較脆弱，容易破損出血，有時也會有輕微疼痛。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織生長迅速，血供豐富，容易破裂出血，晚期腫瘤還可能引起疼痛。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院肛腸科或消化內科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，采取相應的治療措施。同時，要注意飲食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。

你好，這個痔瘡引起的癥狀，需要遵醫囑服用藥物和對癥治療。一般肛腸科醫生檢查和對癥治療。需要遵醫囑服用藥物槐角丸或者痔速寧片和局部使用馬應龍痔瘡膏 。

大便有出血，考慮為痔瘡、肛裂、腫瘤等因素，是需要去醫院檢查一下，根據檢查結果來判斷的，不可以吃刺激性食物的。