病情分析：尿常規檢查白細胞高達 246.5 通常提示泌尿系統存在感染，可能由尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、尿路結石合并感染等引起。 1. 尿道炎：細菌、支原體或衣原體等病原體感染尿道，引起炎癥反應，導致白細胞增多。常見病原體有大腸埃希菌、淋病奈瑟菌等。 2. 膀胱炎：多因細菌通過尿道上行感染膀胱所致，如大腸埃希菌。患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 3. 腎盂腎炎：多由膀胱炎等下尿路感染上行蔓延引起，除白細胞升高外，還可能伴有發熱、腰痛等。 4. 前列腺炎：可分為急性和慢性，病原體感染、免疫異常等均可致病，常見病原體有大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。 5. 尿路結石合并感染：結石刺激尿路黏膜，容易引發感染，導致白細胞升高。 出現尿常規白細胞顯著升高，應及時就醫，進行進一步檢查，如尿培養、泌尿系統超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療期間要多喝水，注意休息。
指導意見：有細菌感染的炎癥治療當然是要用抗生素，你可以口服阿莫西林或頭包呋辛苦酯片，口服一周就差不多了。