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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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"高血糖與糖尿病腎病的發生有十分密切的關系 這是由于高血糖和糖基化終產物生存增多后,引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,導致系膜擴張,腎小球基底膜增厚等,導致糖尿病腎病的發生。高血糖是引起糖尿病微血管并發癥的重要危險因素,尤其對腎臟的影響更為嚴重,在代謝控制效果不佳的患者,其腎臟的病變發展相對更快。 大量研究均顯示嚴格控制血糖可顯著降低發生糖尿病腎病的危險性。因此,如果血糖控制不佳,就會加速糖尿病腎病的發展。而良好的控制血糖,能夠很好的控制糖尿病,從而防止或延緩糖尿病腎病的發生。"
2018-01-13 11:04
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回答2
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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"導致糖尿病腎病的其它因素: 1、腎血液動力學異常 腎血液動力學異常在糖尿病腎病的發生中起著關鍵的作用,另外若糖尿病腎病患者伴有高血壓,則會明顯地加快糖尿病腎病的發生和發展。 2、高蛋白飲食 糖尿病腎病患者由于嚴格限制碳水化合物的攝入,而以高蛋白纖維食物供給為主,顧此失彼,致使蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚,進而加劇了DN的病理損害,因此成為糖尿病腎病病因。 3、糖化終產物形成 高血糖是導致糖尿病腎病的主要因素嗎?糖尿病腎病患者未能控制住血糖,長期的高血糖可導致糖化終產物生成增多,糖化終產物能引起細胞外基質,如Ⅳ型膠原,使患者腎小球合成Ⅳ型膠原,內皮、系膜和平滑肌細胞增殖,從而誘發糖尿病腎病。 4、遺傳因素 多數糖尿病腎病患者最終不會發生腎臟病變,專家說患者在日常的生活中如若血糖控制良好,患者同樣也是可以出現糖尿病腎病。專家說葡萄糖轉運蛋白是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉運體。糖尿病腎病患者個體間系膜細胞達及調控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害,這也是引發糖尿病腎病病因之一。"
2018-01-13 11:04
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