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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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血糖高依靠胰島素控制，若想更換藥物，需綜合考慮病情、胰島功能、并發癥等。可替代的藥物有二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖、達格列凈、西格列汀等。 1.二甲雙胍：通過減少肝臟葡萄糖的輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降低血糖。適用于肥胖或伴有胰島素抵抗的患者。 2.格列齊特：屬于磺酰脲類降糖藥，刺激胰島β細胞分泌胰島素，降低血糖。適用于胰島功能尚存的患者。 3.阿卡波糖：抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖。主要用于餐后血糖升高明顯者。 4.達格列凈：通過促進尿糖排泄來發揮降糖作用。適用于合并心血管疾病或慢性腎病的患者。 5.西格列汀：通過增加腸促胰素水平發揮降糖作用，低血糖風險相對較小。 選擇降糖藥物替代胰島素，需在醫生指導下進行，綜合評估各項指標，制定個體化的治療方案，并注意監測血糖，調整治療。
2024-10-28 15:26
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