胸悶早搏伴眩暈,ST-T波改變,如何診斷?
整天胸悶悶的感覺(jué),下午到晚上有早搏現(xiàn)象,每分鐘停1至4次。心電圖顯示sT一T波改變。8月份因睡覺(jué)或起床改變體位發(fā)生眩暈,通過(guò)推拿和服腦心清膠囊,治好了眩暈。剛睡時(shí)有從高空墜落感。胸片正常,血壓,血糖,血脂正常,有乙肝小三陽(yáng),血常規(guī),尿常規(guī)正常。幫我診斷下,謝謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李達(dá)欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬(wàn)科城社康中心
其他
內(nèi)科
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胸悶、早搏、眩暈且 ST-T 波改變,可能由多種原因引起,如心臟疾病、頸椎問(wèn)題、植物神經(jīng)紊亂、貧血、電解質(zhì)紊亂等。 1.心臟疾病:冠心病、心肌病等可能導(dǎo)致心肌缺血,引起 ST-T 波改變和早搏。需進(jìn)一步檢查心臟彩超、心肌酶等,治療可能包括使用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物。 2.頸椎問(wèn)題:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管,影響腦部供血,可能引發(fā)眩暈和胸悶。可通過(guò)頸椎磁共振檢查明確,治療有牽引、按摩、頸復(fù)康顆粒等。 3.植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致,常有胸悶、早搏等癥狀。治療以調(diào)節(jié)情緒為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 4.貧血:可導(dǎo)致心臟供血不足,引起相關(guān)癥狀。通過(guò)血常規(guī)可診斷,治療要補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,影響心肌電生理,引發(fā)早搏。通過(guò)血電解質(zhì)檢查確診,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、情緒激動(dòng)。
2024-10-30 08:50
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn):2018-04-07 21:50
請(qǐng)問(wèn)上面的癥狀是什么病?這個(gè)心電圖有問(wèn)題嗎?還要做什么檢查嗎?要吃什么藥嗎?謝謝
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晉波醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2018-04-09 07:03
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晉波 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬(wàn)科城社康中心
其他
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現(xiàn)在可以行心臟彩超進(jìn)一步檢查,可以口服藥物來(lái)改善的,要注意休息,忌刺激性、油膩的食物的懾入的。
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn):2018-04-12 19:18
心臟彩超正常,下午5點(diǎn)鐘左右感覺(jué)肚餓,每分鐘有2至3次早博現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)要吃什么藥?謝謝!還有本人有頸椎病。
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張娜醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2018-04-14 17:58
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張娜 醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬(wàn)科城社康中心
其他
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每分鐘有2至3次早博現(xiàn)象,心臟彩超正常,說(shuō)明問(wèn)題不大,主要考慮是心臟功能性因素,藥物,壓力大緊張等因素有關(guān),頸椎病一般是軟骨受損,勞累等引起的。建議考慮用β受體阻滯劑治療下,放松心情不要給自己太大壓力,按時(shí)作息不要太勞累,不要吃高脂肪高熱量的食物。頸椎病可采取中醫(yī)針灸西醫(yī)理療等,飲食要清淡健康。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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