膽固醇高和血脂高是否需要長期吃藥取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者的整體健康狀況、生活方式干預的效果等。常用藥物包括他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑、煙酸類和 PCKS9 抑制劑等。 1.病情嚴重程度：若血脂指標嚴重超標，且存在心血管疾病風險因素，可能需要長期用藥。如阿托伐他汀鈣片，能有效降低膽固醇。 2.患者整體健康狀況：有基礎疾病如糖尿病、高血壓等，可能需要長期服藥控制血脂。像瑞舒伐他汀鈣片，副作用相對較小。 3.生活方式干預效果：若改善飲食、增加運動等措施無法有效控制血脂，往往需要藥物治療。如非諾貝特膠囊，適用于高甘油三酯血癥。 4.心血管疾病風險：有冠心病、腦卒中等病史，通常要長期用藥預防復發。依折麥布片可抑制膽固醇吸收。 5.遺傳因素：某些遺傳性高血脂，可能需要終身服藥。PCKS9 抑制劑如依洛尤單抗注射液，是新型降脂藥。 膽固醇高和血脂高的治療需要綜合考慮多種因素，患者應在醫生指導下選擇合適的治療方案，包括藥物治療和生活方式調整，并定期復查血脂等指標。