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回答1
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石詠軍 主任醫師
惠州市中心人民醫院
三級甲等
腎臟內科一區
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雙側性腎動脈狹窄患者通常不可以用馬來酸依那普利片。此類患者用藥需謹慎，包括藥物選擇、腎功能監測等。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
2017-12-17 11:40
1.藥物禁忌：馬來酸依那普利片對雙側性腎動脈狹窄患者是禁忌用藥，可能加重病情。
2.腎功能影響：雙側腎動脈狹窄會影響腎臟血流，影響藥物代謝和排泄。
3.替代藥物：可在醫生指導下選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等藥物。
4.監測要點：用藥期間需密切監測血壓、腎功能等指標。
5.就醫建議：患者應定期到正規醫院復查，遵循醫生建議調整治療方案。
雙側性腎動脈狹窄患者的用藥需綜合考慮多方面因素，務必在醫生指導下進行。
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動脈狹窄>50%時，才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血，可導致兩種嚴重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
