食道出血套扎術后肝腹水，利尿藥何時停
2024-10-29 13:40
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11月·6日食道出血在吉大醫院做了套扎手術，出現肝腹水住院25天腹水沒有了出院。回家后又發現肝腹水住院這次住了12天腹水沒有了，患者現在還在吃利尿藥螺內脂每天5片呋噻米1片。請問利尿藥需要吃多長時間可以停藥，停藥后會不會再出現肝腹水。
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回答1
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張娜 醫師
山東省中醫院
三級甲等
婦科
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食道出血套扎術后出現肝腹水，使用利尿藥螺內酯和呋塞米治療。利尿藥的停藥時間取決于多種因素，如患者的肝功能恢復情況、腹水產生的原因是否消除、身體對藥物的反應、電解質平衡以及整體健康狀況等。 1. 肝功能恢復：若肝功能逐漸改善，合成蛋白能力增強，腹水產生減少，可考慮逐漸減停利尿藥。 2. 腹水病因：導致腹水的根本病因如肝硬化得到有效控制，也有助于停藥。 3. 藥物反應：觀察患者使用利尿藥期間有無不良反應，如低血壓、低鉀血癥等。 4. 電解質平衡：定期監測電解質，保持鉀、鈉等在正常范圍，以免影響停藥決策。 5. 整體健康：患者的營養狀況、心肺功能等也會影響利尿藥的使用時長。 總之，利尿藥的停用需要綜合考慮多種因素，在醫生的密切監測下進行。患者不可自行停藥，以免導致腹水復發或出現其他并發癥。治療期間應定期復查，遵循醫生建議調整治療方案。
2024-10-30 00:42
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