高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化患者出現(xiàn)心臟痛，可能是病情進(jìn)展、心肌缺血、血管痙攣、心律失常等原因引起。治療上需要綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病情進(jìn)展：長期高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致心臟血管狹窄加重，引起心絞痛。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療藥物如硝苯地平、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 2. 心肌缺血：血管狹窄影響心肌供血，導(dǎo)致心肌缺血性疼痛。可通過冠狀動(dòng)脈造影明確。常用藥有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 3. 血管痙攣：寒冷、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)血管痙攣，引起心臟痛。治療藥物如地爾硫?等。 4. 心律失常：心臟節(jié)律異常也可能出現(xiàn)疼痛。通過心電圖診斷。藥物如胺碘酮等。 5. 其他因素：如過度勞累、精神緊張等也可能誘發(fā)。需要注意休息，保持心情舒暢。 總之，高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化患者出現(xiàn)心臟痛應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意改善生活方式。