干咳后有痰流涕咽痛，PPD 陽性，是肺結核嗎？
前兩天就只是干咳，后來有痰，然后開始流鼻涕，喉嚨還開始痛，在沒有這些癥狀的時候去過醫(yī)院做PPD.手有點紅腫，醫(yī)生說是陽性，請問我有沒有得肺結核？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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僅憑目前的癥狀和 PPD 陽性結果，不能確診是否患有肺結核。需要綜合多種因素判斷，如癥狀持續(xù)時間、肺部影像學檢查、痰涂片和培養(yǎng)、其他實驗室檢查以及既往病史等。 1. 癥狀持續(xù)時間：如果這些癥狀持續(xù)時間較長，且逐漸加重，肺結核的可能性會增加。但普通感冒或呼吸道感染也可能出現(xiàn)類似癥狀，且在一定時間內會逐漸減輕。 2. 肺部影像學檢查：胸部 X 光或 CT 檢查對于判斷肺部是否有結核病灶非常重要。若發(fā)現(xiàn)典型的結核病灶，有助于診斷。 3. 痰涂片和培養(yǎng)：通過檢查痰液中是否有結核分枝桿菌，能明確是否感染肺結核。 4. 其他實驗室檢查：如血沉、C 反應蛋白等炎癥指標，以及結核菌素試驗的具體數(shù)值等，都有一定的參考價值。 5. 既往病史：有無與肺結核患者密切接觸史，自身的免疫狀態(tài)等也會影響診斷。 總之，肺結核的診斷需要綜合多方面的信息。不能僅僅依據(jù)部分癥狀和 PPD 陽性就確診。建議及時到正規(guī)醫(yī)院進一步完善相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-10-29 16:13
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回答2
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范引旺 主治醫(yī)師
山西省靜樂縣中醫(yī)院
其他
中醫(yī)綜合科
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病情分析：你好，根據(jù)你提供的情況來看，ppd陽性主要考慮為：1、有可能是得了肺結核2、已受結核菌感染但并不意味著發(fā)病或患病。3、卡介苗接種所致變態(tài)反應。4、3歲內未接種卡介苗者提示體內存在結核病灶。
2024-10-30 06:44
指導意見：建議還是及時再到醫(yī)院進行結核菌、影像學和血沉等相關檢查以確診和治療，沒事更好。謝謝！
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
