37 歲女性高血壓致心臟肥大伴下肢水腫怎么辦
2024-10-31 14:18
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女，37高血壓引起的心臟肥大，一直服用蒙諾和拜心酮和呋塞米片，現在出現下肢水腫右下肢嚴重一些，應該怎么辦，去醫院應該去那個科，都做什么檢查
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回答1
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張從 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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37 歲女性因高血壓引起心臟肥大，現出現下肢水腫，可能是心功能不全、藥物副作用、下肢血管問題、低蛋白血癥、腎臟疾病等原因所致。 1. 心功能不全：長期高血壓導致心臟負荷過重，心功能受損，血液回流受阻，引起下肢水腫。需要進一步評估心功能，可能會使用改善心功能的藥物如地高辛、卡托普利、螺內酯等。 2. 藥物副作用：長期服用呋塞米片等利尿劑，可能導致電解質紊亂，影響水鈉代謝，引起水腫。需要監測電解質，調整藥物。 3. 下肢血管問題：如下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等，影響血液回流，導致水腫。可能需要進行血管超聲檢查，必要時抗凝或手術治療。 4. 低蛋白血癥：長期疾病消耗或營養不良，導致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，出現水腫。需補充蛋白，加強營養。 5. 腎臟疾病：高血壓可能損傷腎臟，導致水鈉潴留和蛋白丟失，引起水腫。要檢查腎功能、尿常規等，根據情況進行治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和長時間站立。
2024-10-31 20:01
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