坐著和躺著時胸部針扎樣痛伴胸悶，可能是由心臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、神經(jīng)官能癥、消化系統(tǒng)問題等引起。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，確保安全有效。
1.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血可導致。常因勞累、情緒激動誘發(fā)，可伴有心慌、呼吸困難。
2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，多有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。
3.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛明顯。
4.神經(jīng)官能癥：精神心理因素導致，癥狀多樣，檢查多無器質(zhì)性病變。
5.消化系統(tǒng)問題：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管可引起類似癥狀，常有燒心、反酸。
出現(xiàn)這種癥狀應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便進行針對性治療。

您的情況有脊椎疾病或者是心臟疾病的可能性，您最好做進一步檢查確診病因，再針對您的情況治療的，避免延誤病情的。

你好 考慮是胃腸痙攣，消化不良引起的，可以服用嗎丁啉，奧美拉唑治療，注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物，避免暴飲暴食