出現(xiàn)明顯食欲不振、嘔吐、虛弱無(wú)力、呼吸深長(zhǎng)等癥狀。水腫嚴(yán)重。常見(jiàn)不同程度的皮下水腫（眼瞼、雙下肢）或/和體腔積液（胸腔、腹腔），此時(shí)易出現(xiàn)血壓升高、左心功能不全（表現(xiàn)為胸悶、活動(dòng)耐量下降甚至夜間不能平臥）和腦水腫。鉀代謝紊亂。鈣磷代謝紊亂，主要表現(xiàn)為磷過(guò)多和鈣缺乏。

尿素經(jīng)腎臟排泄，尿毒癥時(shí)體內(nèi)尿素蓄積，可能與乏力、厭食、嘔吐、注意力不集中、體溫降低、出血傾向等表現(xiàn)有關(guān)。患者呼出的氣體有尿味，這是由于細(xì)菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故。尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良，病情加重時(shí)可出現(xiàn)厭食，惡心、嘔吐或腹瀉。

病人血液系統(tǒng)異常主要表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向。早期癥狀可有失眠、注意力不集中、記憶力減退等。尿毒癥時(shí)可有反應(yīng)淡漠、譫妄、驚厥、幻覺(jué)、昏迷、精神異常等。腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良(即腎性骨病)相當(dāng)常見(jiàn)，包括纖維囊性骨炎(高周轉(zhuǎn)性骨病)、骨生成不良、骨軟化癥(低周轉(zhuǎn)性骨病)及骨質(zhì)疏松癥。