咳嗽導致腰痛厲害，不一定是腰間盤膨出，還可能與肌肉拉傷、腰椎小關節紊亂、腎結石、胸膜炎、腰椎骨折等有關。如果疼痛劇烈或持續不緩解，應及時就醫。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.肌肉拉傷：咳嗽時腰部肌肉用力過度，可能造成拉傷。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬。
2.腰椎小關節紊亂：可因咳嗽誘發。多通過臥床休息、按摩緩解，必要時可在醫生指導下服用對乙酰氨基酚。
3.腎結石：結石移動刺激可引起疼痛。需完善超聲等檢查，較小結石可通過多喝水排出，較大結石可能需手術治療。
4.胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛，有時會牽涉到腰部。治療主要是抗感染，如使用頭孢呋辛等。
5.腰椎骨折：多見于骨質疏松者，咳嗽可能成為誘因。通常需臥床休息，嚴重者可能手術。
總之，咳嗽導致腰痛的原因較多，建議就醫明確診斷，再進行針對性治療。治療期間應注意休息，避免腰部勞累。