遺傳。研究認為白癜風具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。 白癜風可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風濕性關節炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。 精神因素與白癜風的發病密切相關，大多患者在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經末梢有退行性變，也支持神經化學學說 白癜風患者體內可以產生抗體和T淋巴細胞，說明免疫反應可能導致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導致皮膚脫色的化學物質對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。 白癜風患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白水平降低，導致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。 外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發白癜風。

導致白癜風的因素很多，有感染因素，感染因素在青少年白癜風患者中所占比率較大，感冒所引起的扁桃體發炎或咽炎都會誘發白癜風，另外外傷所引起的感染而發病。精神情緒也是白癜風的病因，精神情緒不好誘發白癜風多在青壯年患者中發生。外界環境長期工作在潮濕陰冷的環境中也有可能誘發白癜風。 遺傳也是誘發白癜風的一方面原因。可見，白癜風的發病因素是多方面的。