腰部老是酸痛，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統疾病、女性婦科疾病、骨質疏松等因素引起。是否需要就醫，要根據酸痛的嚴重程度、持續時間以及是否伴有其他癥狀來綜合判斷。 1.腰肌勞損：長期彎腰或重體力勞動，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生酸痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，引起腰部酸痛，并伴有下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺片營養神經。 3.泌尿系統疾病：如腎結石、腎盂腎炎等，除了腰部酸痛，還可能有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需根據具體疾病，可能包括抗感染治療（如左氧氟沙星）或排石治療。 4.女性婦科疾病：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，可能導致腰部酸痛，常伴有下腹墜脹、白帶異常。治療以抗炎為主，如使用頭孢曲松鈉。 5.骨質疏松：多見于老年人，骨量減少、骨微結構破壞，引起腰部酸痛。治療包括補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D，以及使用抗骨質疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 腰部老是酸痛的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。