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龍騰飛 主治醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
婦科
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(陰道前壁膨出患者可感到有腫物自陰道脫出,向下用或積尿時腫物加大,休息臥床時縮小或消失,嚴重時可并排尿困難。檢查可發現陰道前壁有不同程度的球形膨出,觸之柔軟,用時包塊可明顯增大。如果用金屬導尿管插入尿道后,并將尿管轉向后方,可在膨出塊狀物的囊內觸到導尿管,如果尿管外日處陰道前壁有膨出,則表示有尿道膨出。可令病人咳嗽,觀察有無尿液溢出。檢查者可用中、示二指放在尿道膨出部兩側,將尿道向前方移動,如加壓后尿失禁消失,則可進一步確定有張性尿失禁存在。(陰道后壁膨出輕者僅感覺有腫物膨出;重者可伴有下墜感、腰酸及排便困難,甚至需用手指向內、后壓迫膨出的陰道后壁,方能排便。檢查時可見陰道口寬大,在陰道口后方有一球形囊狀包塊,當患者用時包塊變大,若以一指插入肛門內,可發現手指已進入膨出的包塊腔內。
2018-01-15 16:11
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