鉀在體內(nèi)分布失常引程鉀缺乏癥急性氯化鉀中毒特殊的臨床表現(xiàn)是血清鉀濃度明顯降低，心律失常。血清鉀降低的原因，有報(bào)道認(rèn)為是鉀在體內(nèi)分布失常所致。此外，急性或急性氯化乙基汞中毒也往往表現(xiàn)明顯的血清鉀濃度降低，也可有心律不齊等心肌損害表現(xiàn)。這些毒物中毒后，使血清鉀明顯濃度降低的機(jī)理，尚未完全闡明。腎臟排鉀過(guò)多引起的血清鉀濃度降低可見(jiàn)于酸中毒、過(guò)量使用脫水劑利尿劑，尿量增多而又未能及時(shí)補(bǔ)鉀，致血鉀濃度降低。

原因及機(jī)理急性化學(xué)中毒引起的鉀過(guò)多癥氯化汞、鉻的化合物、丙酮、四氯化碳中毒時(shí)，并發(fā)腎功能衰竭，可出現(xiàn)血鉀過(guò)高。機(jī)體90%的鉀離子由腎排出，由于少尿或無(wú)尿，以致血鉀含量升高。急性溶血引起的鉀過(guò)多癥常見(jiàn)于砷化氫中毒引起的大量溶血，細(xì)胞被破壞，鉀離子從細(xì)胞內(nèi)釋出引起血鉀增高，又因急性溶血可導(dǎo)致腎功能衰竭，也是血鉀增高的重要因素。缺氧和化學(xué)灼傷引起的鉀過(guò)多癥缺氧和大面積化學(xué)灼傷，可使細(xì)胞破壞，鉀離子也可從細(xì)胞內(nèi)釋出而致血鉀增高。大量輸血所致的鉀過(guò)多癥任何原因的大量輸血，尤其是輸入非新鮮血液后，容易發(fā)生細(xì)胞破壞，而致血鉀增高。補(bǔ)充鉀鹽過(guò)多引起的鉀過(guò)多癥在腎功能衰竭、休克、或腎上腺功能不足時(shí)，口服少量的鉀即可形成血鉀過(guò)高。在腎上腺功能不足，特別是已發(fā)生循環(huán)衰竭時(shí)，就可有鉀的潴留。休克或脫水引起的鉀過(guò)多癥休克或脫水時(shí)，因少尿而減少了鉀的排泄，均可使血清鉀的濃度升高。