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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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關(guān)于治療輸尿管結(jié)石的方法,輸尿管結(jié)石多數(shù)來(lái)源于原發(fā)的腎結(jié)石,由于重力以及尿路的蠕動(dòng)作用而下降進(jìn)入輸尿管。所以輸尿管結(jié)石的成分也與腎結(jié)石相同,以草酸鹽結(jié)石為主,其次為尿酸結(jié)石。原發(fā)性輸尿管結(jié)石少見(jiàn),多繼發(fā)于一些輸尿管疾患,如輸尿管息肉、腫瘤、囊腫、狹窄、憩室以及巨輸尿管癥等,由于輸尿管中尿液淤滯,在尿液積聚擴(kuò)張部位形成結(jié)石。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出,在輸尿管絞痛發(fā)作時(shí)使用鎮(zhèn)痛劑或非類(lèi)固醇化合物是有效的治療方法。由于不同水平的輸尿管結(jié)石的治療和預(yù)后也分別不同。過(guò)去上尿路結(jié)石多采用開(kāi)放式外科手術(shù)方法治療。最近10余年來(lái),隨著輸尿管腎鏡、ESWL廣泛應(yīng)用和技術(shù)玫進(jìn),越來(lái)越多的患者避免了開(kāi)放手術(shù)的創(chuàng)傷。一般來(lái)講,對(duì)上段輸尿管結(jié)石,傾向于選擇ESWL;中段輸尿管結(jié)石,傾向于輸尿管鏡取石法;下段輸尿管結(jié)石,傾向于ESWL和輸尿管鏡取石法。中藥排石湯對(duì)輸尿管結(jié)石的療效較好。
2018-01-23 15:07
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