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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糖尿病患者選擇二甲雙胍還是胰島素治療,需綜合考慮多個(gè)因素,如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、體重、經(jīng)濟(jì)狀況等。 1. 血糖水平:若血糖輕度升高,通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳,可先試用二甲雙胍。若血糖顯著升高,尤其是空腹血糖大于 11.1mmol/L,可能胰島素更合適。 2. 胰島功能:胰島功能尚存,分泌胰島素尚可,二甲雙胍往往有效。胰島功能差,胰島素分泌嚴(yán)重不足,胰島素治療是必要的。 3. 并發(fā)癥情況:存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥時(shí),可能更傾向于胰島素治療。 4. 體重:肥胖或超重患者,二甲雙胍有助于控制體重。消瘦患者使用胰島素時(shí)需注意避免體重過度增加。 5. 經(jīng)濟(jì)狀況:二甲雙胍價(jià)格相對(duì)較低,胰島素治療成本可能較高。 總之,糖尿病患者的治療方案應(yīng)個(gè)體化,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身具體情況選擇合適的藥物。
2024-10-29 21:16
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