10歲女孩不建議服用奧利司他。奧利司他一般適用于成人肥胖或體重超重患者（體重指數≥24），兒童身體發育尚未成熟，用藥需謹慎。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.兒童正處于生長發育期，身體的代謝和生理功能與成人不同，貿然使用減肥藥物可能影響正常的生長發育。
2.10歲孩子體重86斤不一定屬于肥胖，需綜合身高、體脂率等多方面判斷。
3.控制兒童體重應優先考慮調整飲食結構，增加蔬菜、水果攝入，減少高熱量、高脂肪食物。
4.鼓勵孩子多參加體育活動，如跑步、游泳等，既能增強體質，又有助于控制體重。
5.培養良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜，也有助于體重的控制。
總之，不建議給10歲孩子服用奧利司他減肥。家長應通過合理的生活方式干預來幫助孩子控制體重，保障孩子的健康成長。

醫生建議：你好，不可以服用的。本品主要用于肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。本品適用于肥胖癥患者和伴發危險因素（高血壓、糖尿病和高脂血癥）的超重患者。還可用于減少在體重降低后的反彈。你平時要多鍛煉一下身體，不要一下子吃太多油膩的食物，吃的點纖維素強的食物。