三尖瓣大量反流等病，無水腫要吃呋塞米片嗎
2024-10-29 15:13
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三尖瓣大量反流，房撲，右心增大，吃地高辛，螺內酯，阿司匹林，和富馬酸比索洛爾片，現在沒有水腫有必要吃呋塞米片嗎
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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三尖瓣大量反流、房撲、右心增大患者，在服用地高辛、螺內酯、阿司匹林和富馬酸比索洛爾片的情況下，即使目前無水腫，是否需要服用呋塞米片，不能一概而論，需綜合多方面因素判斷，如心功能狀態、電解質水平、尿量等。 1. 心功能評估：通過心臟超聲、BNP 等檢查評估心功能。若心功能嚴重受損，即便無水腫，也可能需要呋塞米片改善心臟負荷。 2. 電解質情況：監測血鉀、血鈉等電解質。若電解質紊亂，使用呋塞米片需謹慎，可能需調整用藥。 3. 尿量變化：觀察每日尿量。尿量明顯減少時，可能需加用呋塞米片促進排尿。 4. 藥物相互作用：考慮正在服用的其他藥物與呋塞米片是否存在相互作用，影響藥效或增加副作用。 5. 個體癥狀：如是否有呼吸困難、胸悶等不適。若有，醫生可能會根據具體情況決定是否使用呋塞米片。 總之，對于這類患者是否使用呋塞米片，應在醫生綜合評估各項指標和癥狀后決定。患者切勿自行增減藥物，要遵醫囑治療，定期復查，以便及時調整治療方案。
2024-10-30 11:11
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