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即問即答

被診斷為功能性頭痛伴強迫抑郁，用藥如何選擇？

2024-10-29 16:00 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：神經衰弱

問題：

在醫院被診斷為功能性頭痛，伴有強迫，抑郁，吃黛力新可以嗎？

回答1
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張俊相住院醫師

威縣婦女兒童醫院

二級甲等

外科

功能性頭痛伴強迫抑郁是一種較為復雜的病癥，涉及神經系統、心理因素等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、心理治療、生活方式調整等。常見的治療藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀等。 1. 疾病原理：功能性頭痛可能由神經緊張、血管功能異常等引起。強迫和抑郁則與神經遞質失衡、心理應激等相關。 2. 藥物作用：氟西汀能抑制 5-羥色胺再攝取，改善抑郁癥狀。舍曲林對強迫癥也有一定療效。帕羅西汀可調節神經遞質。文拉法辛和度洛西汀能同時作用于 5-羥色胺和去甲腎上腺素。 3. 心理治療：如認知行為療法，幫助患者改變不良思維和行為模式。 4. 生活調整：保持規律作息，適度運動，避免壓力過大。 5. 定期復查：監測癥狀變化，評估治療效果，以便調整方案。功能性頭痛伴強迫抑郁的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫生治療，遵循醫囑，爭取早日康復。
2024-10-30 00:45

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什么是神經衰弱? 　　神經衰弱這一診斷名稱在我國醫務界用得頗為廣泛，但近半個世紀以來在美國及西歐各國已不再使用這一診斷，對相關病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項下。我國精神病學界仍沿用這診斷，但診斷范圍已趨于嚴格，主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經癥或焦慮癥診斷標準的病人。神經衰弱的癥狀缺乏特異性，幾乎都可見于其他神經癥，使本病的診斷更加困難。查看全文»

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