帶狀皰疹20天后已結痂但仍有疼痛發作是較常見的情況。這可能是神經損傷未完全恢復導致的后遺神經痛。需要注意觀察，若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.疾病原理：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒會侵犯神經，導致神經炎癥和損傷，即使皮疹結痂，神經的修復也需要一段時間，所以可能出現疼痛。
2.疼痛特點：這種疼痛可能表現為刺痛、灼痛、跳痛等，發作頻率和程度因人而異。
3.治療方法：可以在醫生指導下使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素B1等。
4.日常注意：保證充足睡眠，避免勞累和精神緊張。飲食清淡，少吃辛辣刺激性食物。
5.就醫建議：若疼痛嚴重影響生活，或持續數月不緩解，需及時到醫院皮膚科或疼痛科就診。
帶狀皰疹后的神經痛一般會逐漸減輕，但需要耐心治療和調養。如癥狀異常應及時就醫。

你好，這個后遺癥神經痛引起的癥狀，需要遵醫囑服用藥物營養神經藥物甲鈷胺和加巴噴丁片和全天麻膠囊。必要時需要神經阻滯麻醉有幫助。、注意休息。