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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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61 歲老人飯后腹脹且膽囊大，不能單純依靠服用頭孢拉定治療。這可能由多種原因引起，如膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊腫瘤、功能性消化不良等。 1. 膽囊炎：膽囊因細(xì)菌感染等發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)膽囊大及腹脹。治療常使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等，還可能需利膽藥物如熊去氧膽酸。 2. 膽囊結(jié)石：結(jié)石阻塞膽囊管可致膽囊大及腹脹。小結(jié)石可能嘗試藥物溶石，如鵝去氧膽酸；大結(jié)石多需手術(shù)治療。 3. 膽囊息肉：息肉較大時影響膽囊功能。較小且無癥狀的息肉定期復(fù)查，較大或有惡變傾向的需手術(shù)。 4. 膽囊腫瘤：較為嚴(yán)重，需進(jìn)一步檢查確診。治療包括手術(shù)、放化療等。 5. 功能性消化不良：胃腸蠕動差導(dǎo)致。可使用促胃腸動力藥如多潘立酮，以及消化酶制劑如胰酶腸溶片。 總之，老人出現(xiàn)飯后腹脹且膽囊大的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性治療，不能自行服用頭孢拉定。
2024-10-31 02:21
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者，死亡率可達(dá)10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
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