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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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咳嗽多天且治療效果不佳,可能由多種原因引起,如呼吸道感染未愈、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心因性咳嗽等。 1.呼吸道感染未愈:病原體可能未被完全清除,或合并了其他病原體感染。需要復查血常規、C 反應蛋白、病原學檢查等,明確感染情況,調整用藥。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。可行支氣管激發試驗、呼出氣一氧化氮檢測等。治療常選用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。可通過胃鏡、24 小時食管 pH 監測診斷。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。需進行鼻內鏡、鼻竇 CT 等檢查。治療常用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氨溴索等。 5.心因性咳嗽:與心理因素有關。心理評估有助于診斷。治療需心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物。 咳嗽持續不愈應引起重視,及時到正規醫院完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,多喝水,避免刺激性食物和煙霧環境。
2024-11-04 15:54
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個呼吸道感染引起的癥狀咳嗽。需要遵醫囑服用藥物和對癥治療。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要胸片檢查看看或者流質易消化飲食。注意休息。
2024-11-04 22:26
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