手淫四五年，是否能服用六味地黃丸，取決于個人體質(zhì)、癥狀表現(xiàn)等。一般來說，長期手淫可能導(dǎo)致腎陰虛或腎陽虛等不同情況。需要綜合判斷，不能盲目用藥。同時，在用藥期間也有諸多注意事項，如飲食、作息、運動等。 1. 體質(zhì)判斷：應(yīng)先明確自身是腎陰虛還是腎陽虛。腎陰虛常見癥狀有潮熱盜汗、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等；腎陽虛則表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢發(fā)涼、精神萎靡等。只有腎陰虛時，才適合服用六味地黃丸。 2. 用藥原則：即便適合服用，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行增減藥量。 3. 飲食調(diào)整：用藥期間，避免食用辛辣、油膩、生冷食物，以免影響藥效。 4. 作息規(guī)律：保證充足睡眠，避免熬夜，有利于身體恢復(fù)。 5. 適度運動：適當進行有氧運動，如慢跑、游泳等，增強體質(zhì)。 6. 心理調(diào)節(jié)：戒除手淫習慣，保持良好心態(tài)，避免焦慮、緊張。 總之，長期手淫對身體可能產(chǎn)生不良影響。是否能服用六味地黃丸及用藥時長，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷后決定。同時，注意生活方式的調(diào)整，促進身體恢復(fù)。