牛皮癬初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。

皮膚的代謝產物排泄有兩個途徑，一個經由血液循環(huán)、腎臟由尿液排出體外，另一個就是由汗腺代謝。汗液的成分和尿液的成分基本是一樣的，只是濃度不一樣。牛皮癬患者最重要的病理改變就是微循環(huán)障礙，有皮損的地方就不會出汗，經常出汗的地方就不會出牛皮癬，這是牛皮癬的發(fā)病癥狀。

牛皮癬早期癥狀初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合，鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現(xiàn)象，剝去薄膜有針頭大的小點狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現(xiàn)象。