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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但失鈉多于失水，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態的病理狀態。常見于大量出汗后只補充水分、長期使用排鈉利尿劑、嘔吐腹瀉等情況。 1.病因：大量出汗或燒傷后只補充水分；長期應用排鈉利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等；慢性腎衰竭時排水功能減退；嘔吐、腹瀉導致大量消化液丟失；腎上腺皮質功能減退，醛固酮分泌不足。 2.癥狀：患者可能出現頭暈、乏力、惡心、嘔吐、脈搏細速、血壓下降等癥狀。嚴重時可出現神志不清、昏迷。 3.診斷：通過血鈉測定、尿鈉測定、血液生化檢查等明確診斷。 4.治療：補充等滲或高滲鹽水，糾正電解質紊亂。同時治療原發病，如停用排鈉利尿劑、治療嘔吐腹瀉等。 5.預防：避免大量出汗后只補充水分，合理使用利尿劑，積極治療可能導致低滲性脫水的疾病。 低滲性脫水若能及時診斷和治療，通常預后較好。但如果延誤治療，可能會導致嚴重的并發癥，甚至危及生命。因此，一旦出現可疑癥狀，應及時就醫。
2024-11-04 10:39
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什么是脫水? 脫水指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時補充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴重時會造成虛脫，甚至有生命危險，需要依靠輸液補充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細胞外液滲透壓的主要無機鹽，因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素，由于水、鈉缺失的比例不同，導致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時，臨床上常根據血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型：等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»
