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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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紅細胞丙酮酸激酶缺乏癥(Pyruvate Kinase Deficiency, PKD)是一種遺傳性疾病,主要影響紅細胞內的代謝過程。身體不適時,要及時看醫生,根據醫囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-02-17 19:57
PKD是由于編碼丙酮酸激酶(PK)的基因發生變異,導致這種關鍵酶活性降低或喪失。丙酮酸激酶在無氧糖酵解中起重要作用,負責將丙酮酸轉化為磷酸烯醇式丙酮酸,缺乏會導致紅細胞能量產生減少,進而引發溶血性貧血。
1. 病因:該病通常由父母遺傳的基因突變引起,偶爾也可為新發突變。主要有四種類型的PK基因突變,導致不同程度的酶活性下降。
2. 癥狀:輕度病例可能無明顯癥狀,中重度患者可出現疲勞、黃疸、脾大、溶血危象(嚴重貧血)、生長發育遲緩等。
3. 診斷:通過血液檢查發現紅細胞形態異常和丙酮酸激酶活性降低,確診需進行基因檢測。
4. 治療:治療目的是緩解溶血,包括輸血、脾切除術(對于嚴重病例),以及在某些情況下,骨髓移植可能被考慮。
5. 管理:患者需要定期監測血紅蛋白水平,保持充足的液體攝入,避免溶血觸發因素如感染、劇烈運動。
紅細胞丙酮酸激酶缺乏癥是一種遺傳性溶血性貧血,其癥狀和嚴重程度因個體而異。及時的診斷和適當的管理可以顯著改善患者的生活質量。重要的是,任何治療方案都應在專業醫生的指導下進行,以確保佳的療效和安全。患者應定期隨訪,并遵循醫生的建議進行個性化治療。
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