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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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舌咽神經損傷是一種周圍神經疾病，多由顱底骨折、腫瘤、炎癥、血管病變、手術創傷等引起。患者常出現吞咽困難、咽部感覺減退、舌后 1/3 味覺喪失、腮腺分泌障礙、聲音嘶啞等癥狀。 1.病因：顱底骨折時，骨折片可能直接損傷舌咽神經；顱內腫瘤如聽神經瘤、腦膜瘤等可壓迫舌咽神經；炎癥如腦炎、中耳炎等也可能累及舌咽神經；血管病變如腦動脈硬化、腦動脈瘤等影響神經血供；手術操作不當也可造成損傷。 2.癥狀：吞咽時易發生嗆咳，食物可能誤入氣管；咽部感覺異常，對刺激不敏感；味覺改變，影響飲食體驗；唾液分泌減少，導致口干；聲音嘶啞，影響發聲。 3.檢查：神經電生理檢查可評估神經功能；頭顱 CT、MRI 有助于發現顱內病變。 4.診斷：結合病史、癥狀、體征及相關檢查結果綜合判斷。 5.治療：針對病因治療，如腫瘤切除、抗感染等；使用神經營養藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等；必要時進行康復訓練，如吞咽訓練。 舌咽神經損傷會給患者生活帶來諸多不便，早診斷、早治療有助于改善預后。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議進行治療和康復。
2024-10-31 08:58
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就醫問藥
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