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回答1
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張亞雷 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
胸部腫瘤科
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你好，
2018-02-02 18:16
1、以腹腔包塊為首發表現。這部分胃癌主要向胃的外表面漿膜侵犯，表現為腹部包塊和腹腔淋巴結腫大;由于胃的內表面黏膜沒有發生侵犯，因而不易被胃鏡發現。常誤診為胰腺癌等。
2、以卵巢轉移為首發表現。多發生于絕經前期或青年女性。臨床表現多為急性腹痛、月經不調、下腹包塊等，而胃腸道癥狀不明顯。多為兩側卵巢同時受累，易誤診為單純性卵巢腫瘤。
3、以體表淋巴結腫大為首發表現。
胃癌可經胸導管轉移至左鎖骨上淋巴結，或通過靜脈轉移到臍周。體格檢查時可在左鎖骨上窩或臍周捫及腫大、不光滑、質地堅硬、周圍組織粘連的結節。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
