心室間隔穿破是一種嚴(yán)重的心血管疾病，通常發(fā)生在心肌梗死等心臟疾病之后。它是指心室間隔出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致左右心室之間的血液異常流通。其癥狀包括呼吸困難、心悸、胸痛等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。引發(fā)原因多樣，如心肌梗死范圍大、心肌組織脆弱、心臟壓力驟增等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。 1. 病因：心肌梗死是導(dǎo)致心室間隔穿破的主要原因之一。梗死區(qū)域的心肌組織壞死、變薄，在心臟收縮時(shí)容易破裂。此外，高血壓、心臟外傷、感染性心內(nèi)膜炎等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀：患者常感到呼吸困難，尤其是活動(dòng)后加重。心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)律或心跳過快。胸痛可能呈壓榨性或刺痛。還可能出現(xiàn)乏力、頭暈、水腫等癥狀。 3. 診斷：通過心電圖、超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振成像等檢查可明確診斷。心電圖可能顯示心肌缺血或梗死的表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖能直接觀察到心室間隔的破口和異常血流。 4. 治療：藥物治療常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等改善心功能。介入治療如封堵術(shù)，適用于部分病情較輕的患者。手術(shù)治療則是修復(fù)或置換受損的心室間隔，是較為有效的方法。 5. 預(yù)后：預(yù)后取決于破口大小、治療時(shí)機(jī)和患者的整體健康狀況。早期診斷和治療有助于提高生存率和生活質(zhì)量。 心室間隔穿破是一種危急的心臟疾病，需要及時(shí)診斷和治療。患者應(yīng)密切配合醫(yī)生，遵循治療方案，以改善預(yù)后。